1、 让我们谈谈王永军的讲话:为什么要成为一名优秀的医生? 大家好,我刚才谈到脑血管疾病,这也是中风的疾病。它没有肤色,没有国家,没有年龄,没有社会地位。今年,我见到了一个与每个人都年龄相同的病人,他19岁,是一名三年级大学生。因为他的专业是媒体,所以他晚上睡得更少,一点钟坐在宿舍里,在电脑上玩。在电脑上玩了之后,他去了厕所。他可能会停留更长的时间,直到他突然从坐便姿势改变为坐便姿势。当我站起来时,我突然四肢瘫痪。她的母亲将他带到北京的多家医院接受治疗。后来在我的门诊部,我们迅速找到了原因并迅速治疗了孩子。他现在回到学校。因此,当今的技术可以确保我们大多数脑血管疾病患者能够以健康的方式恢复其原有的生活和工作。 我已经担任神经科医生35年了。我毕业那年才20岁。我毕业了,我被分配到那个部门,不是我现在的专业,而是另一个部门的。后来导演说,我认为您的大脑非常好用。您可以学习神经病学。由于大脑的结构非常非常复杂,因此所有学生毕业后都不愿学习该系。我在神经内科。我仍然记得我当时写的第一份病历。我不了解解剖结构,体格检查和临床描述。因此,在写好病历后,主任来到病房,拿走了我的病历。表情不太好,皱着眉头,然后抬起头看着我,然后把病历扔向我。十几个医生看着我,一个二十多岁的年轻人,您认为我内心的震惊非常大。我一定做错了什么,我一定写错了病历,所以给我留下了深刻的印象,并带着眼泪流出来拿起病历。回到病历后,我真的看不到出了什么问题。经过三个小时,每个人都检查了房间后离开了。导演走到我身边,对我说了一句话。他的话是我对这个职业的热爱的开始。他说你不应该以为我丢了你的病历让你很尴尬。您不应认为错误的单词只是少数几个单词。他说,您知道,这句话可能会给您带来生命。因此,我当时以为这个职业可能与生活如此接近,我感到自己的职业突然变得高贵。因此,从那天起,我决定不离开本专业。我在那里呆了35年。那一年,我整天每天在办公室里画脑图。在过去的35年中,整个神经学技术一直在不断改进,因此医生的经验也在不断增加。因此,今天,当我们去看医生时,我们不会像以前那样困惑。我们可以利用我们的知识来帮助更多的人解决他们的疾病和痛苦。他说,许多学生问我,当您处理复杂的情况时,特别是那些不学习医学的情况,您会有什么感觉。医生依靠什么去看医生?我经常说,当医生在门诊看病时,有时他就像作家一样,以便清楚地讲一个故事。有时像导演一样,他需要再现患者当时的病情;有时像警察一样,解决案件也一样。因此,如果您生动地谈论医生的诊疗方式,就好像医生正在观看戴着VR眼镜的可疑电影一样。因此,我们进行了CT检查,进行了NMR检查,您需要查看病变,必须将该平面转换为3D图像,然后才能在3D图像上对其进行解释,并且神经损伤可以对其进行解释。症状如何?您能解释一下它的性能吗?你能解释一下它的迹象吗?如果您无法解释,那肯定是对问题的诊断。在这个时候,我说我又像作家一样,这取决于他从生病那天起的日常变化。他能解释今天的后果吗?如果您无法讲故事的话,那么诊断肯定有问题。 您可能会有点怀疑。我将仅用一个案例就能理解如何理解这个故事。几年前,我见到一个年轻人,二十多岁时出现了症状,有一天,他突然家里突然头疼。他本人将这种头痛的感觉描述为他一生中从未经历过的痛苦。因此,当他到达当地医院时,当地医院进行了CT扫描,并告诉他他的头部出血。在二十多岁的孩子中,脑内出血是大脑表面的一种非常特殊的出血。在医学上称为蛛网膜下腔出血。根据一般医学故事,蛛网膜出血的原因中有90%是动脉瘤,这是动脉中肿胀的肿瘤。因此当地医院迅速为他进行了脑血管造影,结果发现有动脉瘤。他们执行了一项手术。手术后,他回到家,以为自己没有问题。这个故事的背后存在一个问题。一个月后,他再次头疼得厉害。他回到医院,并在那家医院进行了CT扫描。发现仍有血。他说他又在流血。进行了射线照相,发现这次有一个大问题。他不是一个动脉瘤,而是五个动脉瘤。 他去我的门诊找我。当我去病房时,我看到他的病。每个人都注意他。一个多月后,他从一个动脉瘤变成了五个动脉瘤。这个故事的结果是不合理的。所以我开始问他,你能告诉我生病前半年有什么意外吗?你有病吗他突然想起,说我两个月前受伤一次,所以我的故事情节将向前推两个月,我说你告诉我你是怎么受伤的。他说他正在和父亲一起在一家餐馆吃饭,那家餐馆旁边发生了争吵。他站起来说服他打架,不小心用刀伤了上臂。他说当时的伤害并不严重。事故发生后,他去医院进行了包扎。他说他不在乎两个星期。我说你好之后,还有其他表现吗?他说,总是有一个半个月的低度发烧,所以我们的故事情节又从出血的两个月又继续推进了,这种割伤,发烧,第一次动脉瘤和第二次动脉瘤。连接在一起。我想重写这个故事。我在办公室检查了文献,并思考了将近两个小时。我站起来,知道他的结论。这次用刀刺住了细菌。他不知道细菌是沿着血管进入心脏,感染心内膜,引起感染性心内膜炎,因此他每次都脱下一件事。它是细菌的团块,血管在被去除的大脑中被腐蚀,形成动脉瘤,然后被腐蚀成动脉瘤。这就是医生看医生的过程。他依靠这种逻辑推理,并且依靠讲一个完整的故事。该患者的诊断是明确的。你知道他到底怎么被治疗吗?那些不学习医学的人不知道。非常简单他失去了消炎药三个星期。重新检查,所有动脉瘤消失。因此,今天我们拥有越来越完善的技术,今天我们拥有越来越完善的检查方法,因此医生也越来越多。 医生如何分类?我说我心中的医生应该分为四类。最低级别的医生称为不合格医生,或者受过培训的医生,就像我从大学毕业并且病历被主任扔掉一样,那么它一定是不合格的,因为您没有学过,那么这些医生就不能保护患者。健康。比他高一点的医生是合格的医生。他可以遵循指导原则,遵循主任的指示,然后根据教科书去看医生。他将遵守规则。比他先进的医生,我们称他们为优秀医生,即所谓的优秀医生,也就是说,他可以利用自己的经验,一些自己的经验,并区分不同的患者,也就是说,他可以个性化。病人比别人好。每个病人都想见一位出色的医生。实际上,对于在医院工作了35年的老医生,我认为医生水平更高。这个水平被称为优秀医生。所谓的优秀医生意味着除了解决患者的问题外,他还可以创造新的理论,新的治疗方法,新的理论和新的方法,从而使更多的患者受益。我不知道有人在学习管理。管理中存在一个悖论。由于卓越,很难超越。优秀是卓越的敌人。中国有很多优秀的医生,但是仍然缺少优秀的医生。 让我们谈谈王永军的讲话:为什么要成为一名优秀的医生? (问题226) 讲个故事这个故事已经有十年了,我至今仍然记得。 2006年10月29日,下午6点已经很黑了。我独自一人坐在房子的落地窗前,不敢打开沙发上的灯。我很紧张,因为那天是在开普敦。在那次会议上,“世界卒中大会”决定了2012年“世界卒中大会”的召开地点。我的同事每十分钟给我打电话一次,他每十分钟告诉我一次投票。当时我想如果中国可以真正获得主办权,这将给中国的脑血管病患者带来巨大的好处,但最终结果使我感到失望,结果是7点钟后出现的,而不是北京。教授告诉我,他们以为北京会议状态良好,但是十年前世界上还没有看到中国脑血管疾病研究的成果,当时我以为中国缺乏很多国际研究,所以那天晚上我整夜都没睡。我一直想知道,由于历史责任给我带来了沉重的负担,我应该如何让中国与世界同行。同一起跑线。今天我们呼吁“健康的中国”在《健康中国2》中030“规划纲要,有两段谈论科学技术创新对健康的支持作用,因为没有新的科学技术手段,没有新的研究,没有新的证据,我们对脑血管疾病的预防和控制始终是混乱中旋转。因此,我认为中国将来会呼吁更多的优秀医生参与研究,以便更多的优秀医生找到新的治疗方法,从而使中国的1100万脑血管病患者尽快摆脱痛苦。 因此,在阅读《健康的中国2030》规划纲要之后,我有了第二种体验。未来,中国的医疗保健必须“加强基层”,即增强基层医疗保健水平。我们的大多数患者都在基层。一年,我和同事一起去了甘肃南部。那年恰好是赣南地震。我在地震发生前几天去了那里。我从北京飞到兰州,从兰州到赣南乘了六个小时的长途汽车。下车后,我说我想找到一个老年人集中的地方。我去了当地的养老院。那所养老院里有四十位老人。我和我的同事们与他们一起度过了整个下午,并问了40位老人,您知道您的血压吗?没有人知道他们没有测量它。这些老年人的平均年龄接近70岁,从未测量过他们的血压。我说你知道自己有中风的危险吗?他们不知道他不知道这个词。我说我带了机器。我会帮你检查一下。四十位老人发现五位老人的大脑患有亚临床疾病。在接下来的几年中,他可能会中风,但他不知道。有一个姓王的老人,我还记得他的外表。他比我矮一点,有白头发。从我进入疗养院的那一天起,他带着孩子站在离我半米的地方。一样的。当我去看医生时,他跟着我,当我去取东西时,他也跟着我,当我上厕所时,他也站在门口。当我下午5点完成工作时,我说我要走了。我和同事一起坐小巴。我坐在最后一行。车离开时,我转过头,老人跟着车。跑步,让我当时感到非常不舒服。我知道基层需要人们关心我们的高危人群。他没有看医生,也不知道未来的命运可能与中风有关。因此,“加强基层”对我们解决“健康中国”非常非常重要。这不是口号,它需要采取行动。我们还需要提高人们的健康素养,以便所有普通百姓都能拥有正确的健康知识并能够武装自己。 众所周知,人与动物之间的差异在于大脑的功能,换句话说,人的本性就是大脑的功能。因此,当人患有脑部疾病时,脑血管就会出现问题,中风并失去大脑。特征。换句话说,他失去了人性。因此,作为医生,保存大脑的功能就是保存人性。这就是我为成为医生35年而感到自豪的地方。我们为人类的自然而战。谢谢你们。 【让我们谈谈王永军的讲话】:
2、从这个案例中,我了解到医生的每一步努力都可以使枯萎的生命再次绽放。这是医生的最大价值。
3、优秀是很难超越的。优秀是卓越的敌人。中国有很多优秀的医生,但是仍然缺少优秀的医生。
4、写下病历后,主任来到病房,拿走了我的病历。我看上去不好看,皱着眉头。后来,我抬头看着我,把病历沿着窗户扔给我。 。
5、医生在门诊就诊,有时像作家,有时像导演,有时像警察。如果您生动描述医生的诊疗方式,就好像医生正在观看戴着VR眼镜的可疑电影一样。
6、我想重写这个故事。我在办公室检查了文件,并考虑了将近两个小时。我站起来,知道他的结论。
7、我认为中国未来会呼吁更多的优秀医生参与研究,以便更多的优秀医生能够找到新的治疗方法,使中国的1100万脑血管病患者能够尽快摆脱痛苦。 七四十岁的老人发现五名老人的大脑患有亚临床疾病,也就是说,这五名老人在未来几年内可能会中风,但他不知道。 第二年,当我在那个地方居住时,我看到了一个十五岁的小女孩,是我的病人。这个孩子正在上初中,母亲说三个月前四肢开始软弱。当她到达医院时,她的四肢瘫痪了,她接受了各种检查,不知道出了什么问题。我们高度怀疑外围肌肉有病。什么样的病?我给她做了活检。我在小腿上剪了一块肌肉,在显微镜下看了一下。它看起来异常,但我真的不认识。然后我去了我旁边的医学院。因为医学院有一个电子显微镜,所以我用电子显微镜观察每个看起来与其他细胞不同的肌肉细胞,但是我不知道它叫什么,所以我想,我说只要在中国看这部电影的人最好的看法。那时,我知道北京301医院有一位老专家黄克伟。黄克威教授是中国神经病理学的最高权威。于是我下夜班,坐了四个小时的火车去北京。我给他看了电影。他高度怀疑疾病。他说我无法命名。他说你不走我让我的学生下车。我会给你一份文件的副本。他的学生给了我大量英文文学作品。阅读后,我知道这是一种非常非常特殊的疾病,称为线粒体糖原脂质堆积疾病。在中国从未报道过该病例。这是中国首次发现这种疾病。如果我们找到了原因,就必须有一种治疗方法。我印象深刻。三个月后,孩子回到了学校。因此,从这种情况下,我知道医生的每一步努力都可以使枯萎的生命再次绽放。这是医生的最大价值。